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一、《上海市心腦血管急性事件登記報告辦法》制定的背景是什么?
心腦血管疾病具有高發(fā)病率、高復發(fā)率、高致殘率、高死亡率的特點，近年來一直是本市居民的第一位死因，社會及經濟負擔沉重。其中卒中和急性心肌梗死是嚴重威脅本市居民生命健康的主要心腦血管急性事件。長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集心腦血管急性事件相關信息，是心腦血管疾病防治的重要基礎工作之一，它不僅是高血壓、糖尿病等主要慢性病管理效果評價的重要指標之一，也是居民健康監(jiān)測體系的重要組成部分和評價衛(wèi)生服務效果的重要指標來源。
鑒于心腦血管急性事件登記報告在心腦血管疾病防治中的重要性，2016年，上海結合腦卒中預防與救治服務體系建設，制定了《上海市心腦血管急性事件登記報告辦法》，自2017年起在全市開展心腦血管急性事件登記報告工作。通過對大量登記報告數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，為掌握本市心腦血管病發(fā)病水平和變化趨勢、優(yōu)化完善防控策略措施提供了循證依據(jù)。
為了與2023年印發(fā)的《健康中國行動——心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)》要求以及國家心腦血管急性事件監(jiān)測報告技術方案保持一致，本市在對原《辦法》實施情況評價的基礎上組織重新制定《辦法》。
二、《上海市心腦血管急性事件登記報告辦法》主要內容是什么?
1.主要框架?！渡虾Ｊ行哪X血管急性事件登記報告辦法》共十五條，主要內容包括登記報告工作的目的、范圍、登記報告責任單位和責任人、相關部門職責、登記報告內容與工作要求等。
2.報告范圍?！渡虾Ｊ行哪X血管急性事件登記報告辦法》所稱心腦血管急性事件指卒中和急性心肌梗死。卒中，系指《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》所規(guī)定的編碼為I60-I64和G45的疾病，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦實質內出血、非腦實質內出血、腦梗死、卒中不分型，以及短暫性腦缺血發(fā)作六類疾病。急性心肌梗死，系指《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》所規(guī)定的編碼為I21-I22的疾病，包括急性心肌梗死和隨后性心肌梗死?！掇k法》涉及的疾病分類標準根據(jù)現(xiàn)行國際疾病分類動態(tài)調整。
3.報告主體?！渡虾Ｊ行哪X血管急性事件登記報告辦法》規(guī)定了收治心腦血管急性事件病例的各級各類醫(yī)療機構為登記報告責任單位，作出確診的醫(yī)師為登記報告責任人。
4.報告方式?！渡虾Ｊ行哪X血管急性事件登記報告辦法》明確了登記報告責任單位和責任人應當通過“腦卒中及急性心肌梗死登記報告信息系統(tǒng)”登記報告，并在線完成審核。不僅確保了病例報告的質量，減少了醫(yī)務人員的工作量，也保證了信息與健康檔案平臺實現(xiàn)共享。
三、新制定的《上海市心腦血管急性事件登記報告辦法》與原辦法相比還有什么變化?
1.強化了部門職責。新制定的《辦法》在進一步明確市和區(qū)衛(wèi)生健康部門職責的基礎上，增加了辦醫(yī)主體組織實施、監(jiān)督管理、保障支持職責，增加了市腦卒中預防與救治中心支持配合開展標準規(guī)范制定、培訓和質控等職責。這將有利于相關部門各司其職，共同推進《辦法》落實。
2.強化了工作考核。新制定的《辦法》進一步明確了衛(wèi)生健康行政部門和辦醫(yī)主體對登記報告責任單位開展工作考核，并將心腦血管急性事件登記報告納入本市醫(yī)院評審標準。這將有力推動醫(yī)療機構落實好報告主體的責任，按照要求規(guī)范開展登記報告工作。
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