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近日，重慶市巴南區(qū)一品街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心在外科、麻醉科、內科多學科團隊共同協(xié)作下，成功為92歲超高齡前列腺患者實施了經(jīng)尿道前列腺等離子電切術，再次刷新了該院外科團隊開展對超高齡患者進行微創(chuàng)手術的紀錄。
10年前，患者鞠爺爺因進行性排尿困難診斷為前列腺增生癥。由于患者年歲過高，合并高血壓、冠心病等多種基礎性疾病，家屬采取口服藥物及反復留置尿管等保守治療，但預期效果不容樂觀。近2年來，鞠爺爺病情癥狀加重，尤其出現(xiàn)充盈性尿失禁讓患者苦不堪言，常年中渾身彌散出難聞尿味，精神狀態(tài)也越來越差，家屬為此焦急萬分，經(jīng)過多方打聽來到一品街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心治療，希望能徹底解決多年的疾病困擾。
泌尿外科何水映主任經(jīng)詳細詢問病史并完善相關檢查后發(fā)現(xiàn)，老人前列腺體積巨大，凸入膀胱，前列腺重量達70克，只有手術才能徹底解決根本問題。但由于老人超高齡，同時患有高血壓、冠心病、中度貧血、脊柱側彎等基礎疾病，多器官耐受麻醉及手術打擊的能力下降，如果手術無疑是在挑戰(zhàn)“禁區(qū)”。經(jīng)多學科專家組織會診討論、評估，一致認為手術風險可控，年齡絕非手術的絕對禁忌癥，著重做好圍手術期管理及盡量縮短手術時間。隨后在征得家屬同意及充分術前準備后，何水映團隊在硬腰聯(lián)合麻醉下為患者實施了經(jīng)尿道前列腺等離子電切術，手術過程十分順利，術中麻醉平穩(wěn)、出血量少，手術時間1小時。術后護理團隊對老人進行針對性的?？谱o理，老人恢復良好，術后第五天順利拔除尿管，患者排尿通暢、尿線粗，癥狀明顯改善，術后第七天順利出院。
此次手術的成功實施，贏得了患者及其家屬的高度贊譽，也展示出中心外科在前列腺電切術領域的技術水平不斷提升。據(jù)何水映主任介紹，良性前列腺增生是中老年男性常見疾病之一，隨全球人口老年化發(fā)病日漸增多，良性前列腺增生的發(fā)病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床癥狀，如果能夠在早期進行科學合理的治療，可以有效減輕患者痛苦。
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