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观点 | 吴欣娟:从变化中探索护理教育新格局
2024.12.22來源:中国卫生杂志

  目前,護理工作面臨著前所未有的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn),同時護理教育也迎來了轉型升級的重要時機。

  近期,中華護理學會理事長吳欣娟在中國護理學科發(fā)展大會上作主旨報告。報告摘要如下:

  照護模式迎來系列轉變

  全人照護作為一種以人為本的照護模式,將病患看作一個整體,要求護士不僅關注患者的生理健康,同時也密切關注患者的心理與社會狀況。這一模式下,護理教育體系不斷完善,強調培養(yǎng)具備全人關懷能力的護理人員,以適應新需求。

  在落實過程中,護理服務理念從以治療為主向以預防為主延伸,通過向居民普及健康生活方式,引導居民注重合理飲食、加強鍛煉、定期體檢等,使其形成健康的生活習慣,從而有效預防疾病、降低發(fā)病率,積極推動全民建立“預防未病”的健康理念。同時,護理工作思路也從被動服務向主動管理轉變。過去,患者得病后主要依賴醫(yī)院接受治療和護理;現(xiàn)在,醫(yī)務人員積極推動患者參與自身健康管理,提升患者對疾病的認知水平和居家護理能力,識別和避免危險因素,預防和延緩疾病的進一步發(fā)展,讓患者擁有更高的生活質量。同時,護理工作的焦點逐漸從個體擴展到群體,廣泛關注人文、經濟、社會、環(huán)境等多學科與護理學科的聯(lián)系,以居民健康需求為導向,開展臨床、科研、教育、科普等多方面工作,提升全社會對健康問題的關注度。

  隨著科技發(fā)展,護理行業(yè)逐漸實現(xiàn)科技賦能。在智能化背景下,護理實踐變得更加精準高效,如建設智慧病房、進行遠程監(jiān)測等,讓患者能夠實時獲取健康數(shù)據(jù)并及時獲得救治。另外,智能化技術滲透至臨床護理決策與護理人員培養(yǎng)體系中,隨著智能機器人、信息集成系統(tǒng)等前沿科技的應用,護理服務效率與質量得到提升。

  在一系列轉變中,護理工作實現(xiàn)了從軀體救治到“全人護理”的跨越。從個人社會支持到環(huán)境保護,護理行業(yè)需要更健康、更安全的環(huán)境和社會氛圍,讓患者身心兩方面都能得到充分的關愛與呵護。

  護士角色愈加多元化

  目前,護士角色向多元化方向發(fā)展。這種變化不僅體現(xiàn)在護理工作的專業(yè)化、精細化上,更反映在護士所承擔的領導與管理職責的日益增加上。這種轉變對護理教育體系提出了全新的要求。

  在專業(yè)技能方面,??谱o士、臨床護理專家及高級實踐護士等職位涌現(xiàn)。這意味著護理人員根據(jù)??祁I域、疾病類型及專業(yè)技術,為特定患者群體提供更加精準、深入、個體化的護理服務。因此,護理教育體系必須加強??谱o理技能培訓,確保護士能夠在專業(yè)領域習得先進的理論知識和實踐技能,并通過更豐富的培養(yǎng)路徑,熟練掌握高科技設備應用,有效運用智慧化、信息化系統(tǒng),提升護理工作的科技含量和效率。

  在領導與管理方面,護士不再僅僅是醫(yī)療指令的執(zhí)行者,還逐漸成為多學科協(xié)作團隊中的重要成員,甚至成為領導者,負責患者及家屬的教育與管理,參與醫(yī)療政策的制定、服務規(guī)劃的構思及行業(yè)標準的設立等更高層次的工作。因此,護理教育體系還需注重領導力、管理能力和科研素養(yǎng)培養(yǎng),使護士能夠勝任新職責。

  此外,在護理教育與科研領域,護士同樣發(fā)揮著不可或缺的作用。護士需要主導或參與護理研究項目,或擔任護理教育者。這些變化不僅提升了護士的專業(yè)地位,也為護理教育體系創(chuàng)新提供了方向。

  教育體系需持續(xù)優(yōu)化

  當前,我國已經形成了從???、本科到研究生的多層次高等護理教育體系。全國注冊護士隊伍不斷壯大,截至2023年年底,護士總數(shù)已達563萬人,且每年以約8%的速度增長,護士學歷層次也在不斷提升。然而,挑戰(zhàn)依然存在,護理教育體系需進一步優(yōu)化。

  護理教育的層次結構需進一步完善,尤其是本科及研究生教育規(guī)模需進一步擴大,以解決當前不同層次和地區(qū)教育質量不均衡的問題。護理行業(yè)應通過優(yōu)化資源配置、提升教學質量,尤其是加大對農村等基層地區(qū)的支持力度,確保護理教育水平和服務能力均衡發(fā)展。

  此外,護理教育教學模式急需革新。面對學校教育與臨床實踐脫節(jié)、課程設置滯后于護理需求的問題,需建立護教協(xié)同育人機制,強化理論與實踐的緊密結合。學院與臨床機構要明確教學目標與責任,并在科研合作、學術交流、信息平臺搭建等方面協(xié)同發(fā)展,形成完善的合作生態(tài),并建立全面的質量監(jiān)控與評估體系。

  在此基礎上,還需培養(yǎng)護理專業(yè)學生及護理人員的創(chuàng)新思維,增強學生的問題識別與分析能力,培養(yǎng)其批判性和創(chuàng)新性思維。此外,還需重視護理教育中的人文素養(yǎng)與領導力培養(yǎng)。這有助于增強團隊的凝聚力,形成推動創(chuàng)新成果轉化的合力,增強面臨復雜問題的適應能力。

  跨學科合作與多學科融合,是推動護理學科深入發(fā)展的重要途徑之一。這種合作模式鼓勵學生跨越學科界限,嘗試和探索新的路徑與解決方案,具備多元化的技能和知識體系。同時,合作模式為學生提供了拓寬視野的機會,錘煉其跨文化溝通和協(xié)作的能力。多學科融合還催生了護理科研的繁榮,促進技術不斷創(chuàng)新與轉化,進一步強化護理專業(yè)學生和護理人員的社會責任感和服務意識。

  下一步,護理行業(yè)需進一步優(yōu)化護理人員的層次結構,通過深化校企合作,實現(xiàn)理論與實踐對接,積極促進護理學科與其他學科的深度融合。同時,護理行業(yè)將持續(xù)優(yōu)化教育體系,以適應新時代護理工作的發(fā)展需求,構建卓越、穩(wěn)固的護理團隊。

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