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“針對(duì)兒童健康管理，山東建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)‘篩查、評(píng)估、干預(yù)、隨訪’一體化服務(wù)模式。2024年，全省3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童健康管理率均超97%?！鄙綎|省衛(wèi)生健康委員會(huì)婦幼健康處一級(jí)調(diào)研員鄭建新29日在發(fā)布會(huì)上表示。
當(dāng)天，山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)舉行第13場(chǎng)“魯醫(yī)健康說”健康知識(shí)發(fā)布會(huì)，以兒童健康知識(shí)為主題。記者從會(huì)上獲悉，聚焦兒童健康服務(wù)關(guān)鍵點(diǎn)，該省關(guān)口前移，動(dòng)態(tài)掌握兒童青少年健康狀況，進(jìn)而有針對(duì)性地開展指導(dǎo)和干預(yù)。
鄭建新介紹，在提升兒童保健服務(wù)能力方面，山東實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃和母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃，加強(qiáng)嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)和營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)，推廣嬰幼兒早期發(fā)展適宜技術(shù)，同時(shí)全省結(jié)合0-6歲兒童健康管理，開展新生兒先天性心臟病篩查、聽力篩查、0-6歲兒童眼保健及視力檢查。
針對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，山東絕大多數(shù)婦幼保健機(jī)構(gòu)開設(shè)兒童心理衛(wèi)生門診?！坝械臋C(jī)構(gòu)開展兒童睡眠、學(xué)習(xí)困難等特色門診，加強(qiáng)對(duì)兒童心理焦慮、入睡困難及學(xué)習(xí)困難等常見問題的咨詢指導(dǎo)和干預(yù)，促進(jìn)兒童更好地成長(zhǎng)。”鄭建新說。
“學(xué)習(xí)困難并不是一個(gè)疾病診斷，而是一類癥候群。”山東省健康科普專家?guī)斐蓡T、省婦幼保健院主任醫(yī)師李燕在回答記者提問時(shí)說，學(xué)習(xí)困難是指各種原因引起的學(xué)業(yè)不良，學(xué)習(xí)成績(jī)長(zhǎng)期、持續(xù)、顯著落后于同年齡同年級(jí)水平，一般指低于同年齡同年級(jí)平均水平的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。中國(guó)約有10%的兒童存在不同程度的學(xué)習(xí)困難。
談及如何早期預(yù)防學(xué)習(xí)困難的發(fā)生，李燕認(rèn)為，家長(zhǎng)應(yīng)創(chuàng)造有利于孩子專注的家庭環(huán)境，避免電視、手機(jī)等干擾源，還可通過游戲化訓(xùn)練、任務(wù)分解法等日常活動(dòng)培養(yǎng)孩子專注力。“若孩子出現(xiàn)持續(xù)6個(gè)月以上的注意力渙散、多動(dòng)沖動(dòng)、成績(jī)顯著下降等癥狀，要及時(shí)關(guān)注，必要時(shí)可接受規(guī)范診斷治療?！?
近年來，電子產(chǎn)品的普及應(yīng)用，用眼過度、缺乏體育鍛煉和戶外活動(dòng)等因素，導(dǎo)致兒童青少年近視呈高發(fā)、低齡化等趨勢(shì)。
山東省健康科普專家?guī)斐蓡T、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院主任醫(yī)師畢宏生在發(fā)布會(huì)上表示，家長(zhǎng)是兒童青少年視力防控的“守門員”，應(yīng)監(jiān)督和控制孩子近距離用眼時(shí)長(zhǎng)，近距離讀寫30分鐘-40分鐘時(shí)，要及時(shí)提醒孩子休息遠(yuǎn)眺10分鐘，同時(shí)要鼓勵(lì)和帶動(dòng)孩子到戶外去，每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)累計(jì)達(dá)到2小時(shí)以上。
畢宏生說，家長(zhǎng)日常也需留意孩子揉眼、歪頭視物等用眼異常表現(xiàn)，可通過觀察孩子辨認(rèn)遠(yuǎn)處標(biāo)識(shí)、玩“找不同”游戲等互動(dòng)判斷視力變化?！坝薪暟l(fā)生高危因素者可借助智能化可穿戴設(shè)備輔助更精確的監(jiān)測(cè)和矯正用眼不良行為。建議每3個(gè)月-6個(gè)月帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行視力檢查與眼軸測(cè)量，建立視覺健康檔案。”
兒童心理健康同樣受到社會(huì)高度關(guān)注。濟(jì)南市兒童醫(yī)院兒保所主任醫(yī)師趙冬梅建議家長(zhǎng)從關(guān)注自身心理健康、塑造積極的家庭環(huán)境、建立良好的親子關(guān)系等方面保障兒童心理健康發(fā)展。“每天至少30分鐘親子時(shí)間，家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子表達(dá)自己的想法，專注傾聽而非敷衍回應(yīng)。”
趙冬梅說，早預(yù)防優(yōu)于后干預(yù)，心理健康是長(zhǎng)期積累的過程，日常細(xì)節(jié)至關(guān)重要。如果孩子運(yùn)動(dòng)、語言、認(rèn)知、交流等方面發(fā)育水平明顯落后于同齡兒童，或持續(xù)出現(xiàn)情緒低落、過度恐懼、攻擊行為等，可能是心理問題的信號(hào)，需及時(shí)關(guān)注，必要時(shí)尋求專業(yè)幫助，“避免將問題歸咎于‘孩子不懂事’或‘長(zhǎng)大就好了’”。
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